医学基础知识历年试题(531)-2020天津医疗卫生——医学基础知识历年试题(593)-2021天津医疗卫生

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2021医学基础知识试题-生理学试题解析（2021.11.29）

1.【多选题】下列属于激素对机体整体功能的调节作用的有：

A.维持机体稳态

B.调节新陈代谢

C.促进生长发育

D.调节生殖过程

2.【多选题】下列属于脂类激素的是：

A.醛固酮

B.皮质醇

C.睾酮

D.胆钙化醇

3.【多选题】下列属于激素的相互作用的是：

A.特异作用

B.协同作用

C.拮抗作用

D.允许作用

4.【多选题】下列属于腺垂体的分部的是：

A.远侧部

B.中间部

C.结节部

D.外侧部

5.【多选题】下列由下丘脑-神经垂体释放的激素的是：

A.血管升压素

B.缩宫素

C.催乳素

D.生长激素

6.【多选题】肾上腺皮质激素包括：

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.性激素

D.生长激素

【参考答案与解析】

1.【答案】ABCD。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-内分泌与激素的知识点。(2)激素对机体整体功能的调节作用大致可归纳为以下几个方面：①维持机体稳态(A对);②调节新陈代谢(B对);③促进生长发育(C对);④调节生殖过程(D对)。故本题选ABCD。

2.【答案】ABCD。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-激素的化学性质的知识点。(2)脂类激素指以脂质为原料合成的激素，主要为类固醇激素和脂肪酸衍生的生物活性廿烷酸类物质。类固醇激素：这类激素6个家族的典型代表是孕酮、醛固酮(A对)、皮质醇(B对)、睾酮(C对)、雌二醇和胆钙化醇(D对)。其中，前五种激素由肾上腺皮质或性腺合成与分泌。故题选ABCD。

3.【答案】BCD。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-激素作用的一般特征的知识点。(2)激素作用的一般特征：特异作用(A错)、信使作用、高效作用和相互作用。其中，相互作用包括：①协同作用(B对)：生长激素、糖皮质激素、肾上腺素与胰高血糖素等具有协同升高血糖效应。②拮抗作用(C对)：胰岛素与生糖激素的作用相反，通过多种途径降低血糖。③允许作用(D对)：糖皮质激素本身对心肌和血管平滑肌并无直接增强收缩作用，但只有在它存在时儿茶酚胺类激素才能充分发挥调节心血管活动的作用。故本题选BCD。

4.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-下丘脑-垂体的知识点。(2)下丘脑与垂体在结构与功能上密切联系，形成下丘脑-垂体功能单位，包括下丘脑-腺垂体系统和下丘脑-神经垂体系统两部分。腺垂体包括远侧部(A对)、中间部(B对)和结节部(C对)。腺垂体分泌多种激素，生长激素(GH)和催乳素(PRL)直接作用于靶组织或靶细胞。故本题选ABC。

5.【答案】AB。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-下丘脑-神经垂体内分泌的知识点。(2)下丘脑的视上核和室旁核等处合成的血管升压素(VP)(A对)和缩宫素(OT)(B对)经长轴突运输终止于神经垂体的末梢并储存，机体需要时由此释放入血。故本题选AB。

6.【答案】ABC。解析：(1)该题考查的是生理学-内分泌-肾上腺内分泌的知识点。(2)肾上腺皮质激素，包括盐皮质激素(MC)(A对)、糖皮质激素(GC)(B对)和性激素(C对)。肾上腺皮质由外向内依次分为球状带、束状带和网状带。故本题选ABC。

 

医学基础知识历年试题(596)-2021天津医疗卫生

1. 有关胸骨角描述错误的是：()

A.胸骨柄与胸骨体连接而成

B.平对第2肋

C.微向前

D.在表体不易摸到

2. 关于肺的描述，正确的是：()

A.左肺比右肺窄而长

B.分别位于两侧胸膜腔内

C.左肺分三叶、右肺分两叶

D.肺尖超过胸廓口上3～4cm

3. 肾被膜由内向外依次为：()

A.肾筋膜、纤维膜、脂肪囊

B.纤维膜、脂肪囊、肾筋膜

C.肾筋膜、脂肪囊、纤维膜

D.脂肪囊、纤维膜、肾筋膜

4. 下列对器官“体表投影”的描述错误的是：()

A.阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处

B.肾门的体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处

C.肺下缘的体表投影在锁骨中线与第6肋相交

D.心尖的体表投影在左侧第5肋间隙、距前正中线1〜20cm处

5. 颈椎的主要特征是：()

A.棘突短

B.有横突孔

C.有椎孔

D.椎体大，呈肾形

6. 眼的屈光系统包括：()

A.角膜、晶状体和视网膜

B.晶状体、玻璃体和视网膜

C.角膜、晶状体和玻璃体

D.角膜、玻璃体和睫状体

【参考答案与解析】

1.【参考答案】D。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-躯干骨的知识点。(2)胸骨角，是胸骨柄和胸骨体的连接处(A错)，向前微突成角(C错)，由软骨连接形成柄胸联合，两侧分别与第2肋软骨形成胸肋关节，交接处的稍微隆起。两侧平对第2肋(B错)，可在体表触摸到(D对)。故本题的答案为D。

2.【参考答案】A。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-呼吸系统-肺的知识点。(2)右肺宽而短，左肺狭而长(A对)。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶(C错)。肺尖位于锁骨内侧段上方2～3cm处(D错)。两肺均位于胸腔内。而不是胸膜腔内(B错)。故本题的答案为A。

3.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-泌尿系统-肾的知识点。(2)肾有三层被膜，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜(B对)。①纤维囊：贴附于肾表面，薄而坚韧，与肾实质连结疏松，易剥离。②脂肪囊：包被于纤维囊的外面，为富含脂肪的结缔组织。③肾筋膜：为最外层，分前、后两层包被肾和肾上腺。故本题的答案为B。

4.【参考答案】D。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-内脏系统的知识点。(2)心尖的体表投影在左侧第5肋间隙、距前正中线7〜9cm(或左锁骨中线内侧1〜2cm处)(D对，ABC错)。故本题的答案为D。

5.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-骨学-颈椎的知识点。(2)颈椎的特点是椎体较小，呈椭圆形(D错)，横突上有横突孔，是颈椎最显着的特点(B对)。横突孔内有椎动脉和静脉穿行;第7颈椎棘突长末端不分叉(A错);上下关节突的关节近似水平位，使颈部能灵活运动。相邻椎骨上下切迹围成椎间孔，有脊神经和血管通过。故本题的答案为B。

6.【参考答案】C。解析：(1)这道题考察的是系统解剖学-感觉器-视器的知识点。(2)人眼的屈光系统是由角膜、房水、晶状体、玻璃体所构成。(C对)故本题的答案为C。

医学基础知识历年试题(531)-2020天津医疗卫生

1. 不属于脑循环特点的是：《生理学》

A.血流量变化小

B.血流量大

C.耗氧量少

D.存在血-脑屏障

2. 心肌的血液供应中，左冠状动脉主要供应：《解剖学》

A.左心室前部

B.左心室后部

C.右心室前部

D.右心室后部

3. 下列关于呼吸末肺内压与大气压关系的表述，最准确的是：《生理学》

A.肺内压小于大气压

B.肺内压等于大气压

C.肺内压大于大气压

D.肺内压远远大于大气压

4. 胸压的作用不包括：《生理学》

A.维持肺泡扩张状态

B.利于静脉血回流

C.利于动脉血回流

D.利于组织液回流

5. 表面活性物质的作用不包括：《生理学》

A.减少肺间质组织液生成

B.减少肺内组织液生成

C.适量增加呼吸阻力

D.维持大小肺泡容积稳定

6. 影响胃液分泌的主要内源性物质不包括：《生理学》

A.组胺

B.生长抑素

C.乙酰胆碱

D.盐酸

【 参考答案及解析 】

1.【参考答案】A。解析：充足的脑血流量是保证脑部正常活动的首要条件。脑血流供应不足很快会严重影响脑的功能

2.【参考答案】A。解析：左冠状动脉主要供应分布于左室前壁大部及前室间沟附近的右室前壁、室间隔、心尖等处的血液。

3.【参考答案】B。解析：吸气时肺内气压低于外界气压，这样才能靠压力差将外界气体压入肺中，同理，呼气时肺内气压高于外界气压。当吸气或呼气结束的一瞬间肺内气压与大气压是相等的(即呼气末或吸气末)。

4.【参考答案】C。解析：胸膜腔内负压不仅作用于肺，牵引其扩张，也作用于胸腔内其它器官，特别是壁薄而可扩张性大的腔静脉和胸导管等，影响静脉血和淋巴液的回流。

5.【参考答案】C。解析：表面活性物质可以降低肺表面张力，使肺泡易于扩张，增加肺顺应性。

6.【参考答案】D。解析：乙酰胆碱可直接作用于壁细胞上的胆碱能受体而刺激胃酸分泌。此作用可被胆碱能受体阻断剂阻断。胃泌素是胃窦和二十指肠粘膜内的G细胞释放的一种肽类激素，胃泌素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞引起胃酸分泌增加。组胺是由胃泌酸区粘膜中的肠嗜铬样细胞或固有膜中的肥大细胞分泌的，是胃酸分泌的重要调控因素。胃体和胃窦粘膜内的D细胞可释放生长抑素，它对胃酸分泌有很强的抑制作用。

医学基础知识历年试题(593)-2021天津医疗卫生

1. 儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠，易发生的副作用是：()

A.嗜睡

B.牙龈增生

C.心动过速

D.过敏

2. 硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是：()

A.扩张冠状动脉

B.降压

B.C.消除恐惧感

D.降低心肌耗氧量

3. 钙拮抗药的基本作用为：()

A.阻断钙的吸收，增加排泄

B.使钙与蛋白结合而降低其作用

C.阻止钙离子自细胞内外流

D.阻止钙离子从体液向细胞内转移

4. 下列对革兰阴性菌无效，对厌氧菌有较好疗效的抗生素是：()

A.林可霉素

B.红霉素

C.吉他霉素

D.万古霉素

5. 长期用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是：()

A.锥体外系反应

B.过敏反应

C.体位性低血压

D.内分泌障碍

6. 在降压同时伴有心率减慢的药物是哪一个：()

A.卡托普利

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.米诺地尔

【参考答案与解析】

1.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗癫痫药和抗惊厥药-抗癫痫药的知识点。(2)苯妥英钠副作用小，常见齿龈增生，儿童发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈(B对)。故本题的答案为B。

2.【参考答案】A。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗心绞痛药-硝酸酯类的知识点。(2)硝酸甘油选择性扩张较大的心外膜血管、输送血管及侧支血管，尤其在冠状动脉痉挛时更为明显，而对阻力血管的舒张作用较弱(A对)。故本题的答案为A。

3.【参考答案】D。解析：(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-作用于受体的药物分类的知识点。(2)根据药物与受体结合后所产生效应的不同，习惯上将作用于受体的药物分为激动药和拮抗药2类。拮抗药能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物。它们本身不产生作用，但因占据占据受体而拮抗激动药的效应，如纳洛酮和普萘洛尔均属于拮抗药。钙拮抗药由于阻滞Ca2+的内流，使细胞内Ca2+量减少，从而引起各种作用(D对)。故本题的答案为D。

4.【参考答案】A。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗菌药物-林可霉素类抗生素的知识点。(2)林可霉素对革兰阳性球菌有较好作用，特别对厌气菌、金葡菌及肺炎球菌有高效，主要抑制细菌细胞蛋白质的合成，临床用于敏感菌引起的各种感染(A对);万古霉素类药对G+菌产生强大杀菌作用，尤其是MRSA和MRSE(D错);红霉素是指大环内酯类抗生素，作用机制是抑制细菌蛋白质合成，对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗菌作用，预防创口发炎(B错);吉他霉素片是一种抗菌药物，具有杀菌、消炎的作用，吉他霉素是大环内酯类的抗生素，其作用机制和抗菌谱与红霉素相类似，但对大多数革兰氏阳性菌的抗菌作用不如红霉素(C错)。故本题的答案为A。

5.【参考答案】A。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗精神失常药-经典抗精神分裂症药吩噻嗪类的知识点。(2)锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应，主要包括4种：急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森病、迟发性运动障碍(A对)。故本题的答案为A。

6.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗高血压药的知识点。(2)美托洛尔，用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。美托洛尔作用与阿替洛尔相似，对β1受体有选择性阻断作用，对β2受体阻断作用很弱。具有减慢心率的作用(B对)。故本题的答案为B。